Qui suis je

Je suis médecin psychiatre. J’ai découvert le traitement des troubles anxieux dans les années 1990, lorsque j’étais étudiant et que leur classification a été entièrement revue. Cette nouvelle classification témoignait d’une révolution dans la compréhension de l’anxiété pathologique et a bouleversé son traitement.

C’est à cette époque que sont sorties les premières études venant valider l’efficacité de divers traitements médicamenteux, mais aussi celle de la thérapie comportementale. Nous avons alors compris, successivement, comment traiter et guérir le trouble panique, les phobies dont la phobie sociale, puis les TOC, et par la suite le syndrome post-traumatique.

Les études de comparaison ont ensuite montré que les résultats de la thérapie comportementale sont plus solides que ceux obtenus par les traitements médicamenteux, et sans commune mesure avec ceux d’autres techniques thérapeutiques dans ce domaine. Dans les années 2000, l’imagerie cérébrale a montré que cette thérapie modifie en profondeur le fonctionnement cérébral et restitue un fonctionnement normal à quasi normal dans le cas des phobies et des TOC.

Nous savons aujourd’hui que l’empreinte de la phobie reste inscrite au niveau de l’hippocampe, la partie du cerveau qui fixe les souvenirs. Le cerveau est conçu pour être modifié par l’environnement et garder l’empreinte de ces modifications : c’est sa fonction. La thérapie comportementale permet de développer des capacités d’inhibition qui rendent cette empreinte inactive.

L’ensemble des techniques utilisées et les modifications des réseaux neuronaux qu’elles entraînent, c’est l’apprentissage. La thérapie comportementale, c’est simplement l’application scientifique des mécanismes de l’apprentissage aux problèmes psychiatriques. Apprendre modifie la structure du cerveau. Toujours. Vous avez appris à être phobique ou obsessionnel : la thérapie va vous apprendre à changer cela.

Durant ces années riches en découvertes, je me formais et je travaillais dans des unités hospitalières et universitaires spécialisées dans le traitement des troubles anxieux, au contact des pionniers de ces nouvelles pratiques.

Simultanément, je découvrais l’hypnose. Pratiquée par les plus grands médecins et cliniciens de la fin du XIXᵉ et du début du XXᵉ siècle, ceux-là mêmes qui ont créé les catégories et le vocabulaire de la psychiatrie actuelle, elle a depuis démontré son efficacité dans des domaines choisis pour être évaluables, comme le traitement de la douleur. Si les connaissances sur la conscience restent trop parcellaires pour comprendre pleinement son mécanisme, la preuve de son efficacité est faite dans ces indications.

Avec cette formation originale, j’ai fait mon internat en passant de services en services et d’hôpital en hôpital, prenant en charge des patients souffrant de troubles anxieux invalidants et découvrant de nouvelles pathologies, comme le syndrome de Gilles de la Tourette sur lequel j’ai rédigé mon mémoire de psychiatrie. Ces rencontres fortes m’ont finalement amené à ouvrir un cabinet spécialisé dans le traitement des troubles anxieux, une activité qui me passionne toujours vingt ans après.

Psychiatre-psychothérapeute.

Consultation des troubles anxieux.

30 rue Henri Seillon, 83000 Toulon.